65세이상 임플란트 정부지원 받는 방법 알아보기

65세 이상 노인을 위한 임플란트 정부지원 제도에 대해 상세히 정리했습니다. 지원 대상 및 조건, 신청 방법부터 자주 묻는 질문까지 한눈에 확인하여 제대로 신청하고 비용 부담을 줄이는 방법을 알려드립니다.

 

목차 1. 65세 이상 임플란트 정부지원 제도란 2. 65세 이상 임플란트 정부 지원 대상 및 조건 3. 65세 이상 임플란트 정부 지원 신청 방법 4. 자주 묻는 질문

 

 

65세 이상 임플란트 정부지원 제도란

우리나라에서는 노년기의 저작 기능 회복과 삶의 질 향상을 위해, 국민건강보험공단을 통한 치과 임플란트 시술에 건강보험 급여를 적용하고 있습니다.

 

구체적으로는 만 65세 이상인 국민을 대상으로, 자연치가 일부 남아 있는 경우(부분 무치악), 최대 평생 2개까지 임플란트를 건강보험이 적용하도록 한 제도입니다. 이에 따라 이전에는 기준 연령이 높았고 본인부담률이 컸던 임플란트 비용 부담이 상당히 완화되었습니다. 2018년 7월부터는 만 65세 이상 임플란트 시술 시 본인부담률이 기존 50%에서 30%로 낮아졌습니다.

이 제도는 단순히 비용 경감이 아니라, 치아 상실로 인한 영양 섭취 어려움·구강 위생 악화 등이 노년기 전신 건강에 미치는 영향을 줄이기 위한 정책적 지원입니다.

 

 

65세 이상 임플란트 정부 지원 대상 및 조건

▷ 지원 대상

• 만 65세 이상 건강보험 가입자 또는 피부양자.
• 만 65세 이상 의료급여 수급권자(저소득층)도 포함됩니다.
• 치아가 모두 없는 경우(완전 무치악)은 지원 대상이 아닙니다. 부분 무치악, 즉 일부 치아가 남아 있는 상태여야 합니다.

▷ 주요 조건

• 1인당 평생 2개까지 임플란트 시술에 건강보험 적용이 가능합니다.
• 본인 부담률은 일반 가입자의 경우 요양급여비용 총액의 30%입니다.
• 의료급여 1종 수급자는 본인 부담률 10%, 2종은 20%로 더 낮습니다.
• 적용되는 재료 및 시술 조건이 있습니다. 예컨대 분리형 식립재료를 사용하고, 보철물은 비귀금속도재관(PFM) 조건 등이 해당됩니다.

▷ 유의사항

• 완전 무치악(치아 하나도 없는 경우)은 보험급여 대상에서 제외됩니다.

 

 

65세 이상 임플란트 정부 지원 신청 방법

▷ 신청 방법

1. 치과 병·의원 방문 및 진단
   먼저 시술을 고려하는 치과에서 진료를 받아야 합니다. 치과의사가 부분 무치악 여부, 뼈 상태 등 시술 가능 여부 및 재료 조건을 확인합니다.
2. 지원 대상자 등록 신청
   치과 병·의원은 해당 환자의 건강보험 자격 등을 확인하여 ‘치과임플란트 대상자 등록신청서’를 작성하고 국민건강보험공단 지사에 제출합니다(의료급여 수급권자의 경우는 관할 시·군·구 보장기관을 통해 신청해야 하는 경우도 있습니다).
3. 등록결과 통보 및 시술 실시
   등록이 승인되면, 치과에서 보험 적용 시술을 진행할 수 있습니다.
4. 사후관리 및 비용 지불
   시술 후에는 본인부담금(예: 30%)을 지불하고, 나머지는 건강보험이 급여 처리합니다. 또한 보철물 장착 후 3개월 이내 진찰료만 적용되는 등 유지·관리 단계도 안내되어 있습니다.

▷ 신청 시 팁

• 시술 전에 보험급여 적용 여부와 재료 종류 등을 충분히 치과에 확인하세요. 보철물 재료에 따라 비급여가 될 수 있습니다. 
• 뼈 상태가 좋지 않은 경우 골이식을 동반할 수 있으며, 이러한 추가 치료는 비급여로 비용 부담이 커질 수 있으므로 상담 시 미리 확인하세요.
• 시술을 계획하고 있다면, 사전 상담 시 지원 대상 여부와 본인부담금 예상액을 문서나 상담 기록으로 확보해 두면 좋습니다.
• 지역별로 지자체 보조금이 있는 경우도 있으니, 거주지 지방자치단체의 ‘임플란트 지원 사업’ 여부도 확인해 보세요.

 

자주 묻는 질문

Q1. 만 65세 이상이면 무조건 지원 받을 수 있나요?
A. 만 65세 이상이면서 건강보험 가입자 또는 의료급여 수급권자이고, 치아 일부가 남아 있는 부분 무치악 상태여야 지원 대상이 됩니다. 완전 무치악인 경우는 지원이 되지 않습니다.

 

Q2. 본인 부담금은 얼마나 되나요?
A. 일반 건강보험 가입자는 시술 비용의 약 30%를 부담합니다. 저소득층인 의료급여 1종은 10%, 2종은 20%입니다.

 

Q3. 몇 개까지 받을 수 있나요?
A. 현재는 평생 1인당 최대 2개까지 건강보험급여가 적용됩니다. 이 개수 제한에 대해 확대 논의도 진행 중입니다.

 

Q4. 어떤 재료나 조건이 적용돼야 하나요?
A. 보험 급여가 적용되려면 분리형 식립재료 사용 등이 요구되며, 보철물은 비귀금속도재관(PFM) 이어야 합니다. 조건을 충족하지 않으면 비급여가 될 수 있습니다.

 

Q5. 시술 후 관리가 필요한가요?
A. 네. 임플란트는 시술 후 유지·관리가 매우 중요합니다. 특히 장착 후 3개월 이내에는 진찰료만 산정되는 등 관리 단계에서도 주의가 필요합니다.

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만 65세 이상 노인분들에게는 치아 상실로 인한 삶의 질 저하를 막고, 씹는 기능 회복을 위한 중요한 기회가 지금 이 제도로 마련되어 있습니다. 다만 지원 대상 여부, 재료 조건, 개수 제한 등 세부사항을 꼭 확인해야 합니다.

 

치과 방문 전 미리 상담하고, 서류 및 보험 적용 가능 여부를 체크한 뒤 시술을 진행하면 불필요한 비용 부담을 줄일 수 있습니다.

 

 

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